sábado, 29 de mayo de 2010

DIABETES TIPO 2

DIABETES TIPO 2Síntomas de la Diabetes Tipo 2Se dan pocos síntomas clásicos.Etiología de la Diabetes Tipo 2La etiología se debe a un defecto en la excreción y en la acción de la insulina. La mayoría de los individuos tienen un defecto hereditario en la acción de la insulina como consecuencia de las anomalías en la vía sintética del glucógeno o en el transporte de la glucosa. También contribuyen factores adquiridos como: la obesidad, estilo de vida sedentaria, envejecimiento, ciertos fármacos, etc. Aproximadamente el 50% de los varones y el 70% de las mujeres con diabetes de tipo 2 son obesos.DiagnósticoConsiste en la determinación de la glucosa en plasma en ayunas (no haber tomado comida o bebida a excepción de agua durante al menos 8 horas antes de realizar la prueba).Según los valores obtenidos se clasifican en:Normal<>110 mg/dl y <> 140 mg/dl *se confirmara con otra pruebaEl ejercicio en la diabetesDurante el ejercicio en un sujeto no diabético se produce una disminución de la insulina y un aumento de glucagon lo que permite la liberación hepática de glucosa. Para preservar la función del sistema nervioso central los niveles de glucemia se mantienen bastante estables durante el ejercicio.En la persona diabética no se produce esta disminución de insulina durante el ejercicio, lo que lleva a una disminución de la producción hepática de glucosa y un aumento de la utilización periférica de la misma, lo que incrementa el riesgo de hipoglucemia. Si en el momento en el que se realiza el ejercicio los niveles de insulina son bajos y hay una excesiva liberación de las hormonas contra insulares (glucagon, adrenalina...) se incrementan los niveles de glucemia y de cuerpos cetónicos e incluso se puede precipitar una cetoacidosis diabética. Si en el momento del ejercicio hay un aumento de insulina, se impide o disminuye la liberación hepática de glucosa y se puede precipitar la hipoglucemia.HipoglucemiaEl principal efecto secundario de la insulina es la hipoglucemia. Los pacientes y los familiares deben estar preparados para reconocer y tratar la hipoglucemia.Si el paciente está consciente, el tratamiento de elecciones de 10 a 5 g de glucosa oral repitiendo en 15 -20 minutos si persiste la hipoglucemia. Si aún queda de una a dos horas hasta la siguiente comida, el paciente deberá tomar un tentempié extra.Si el paciente no puede deglutir con seguridad, se requiere tratamiento parenteral; todos los diabéticos tratados con insulina deben tener glucagon a su disposición, se debe enseñar a sus familiares, amigos a administrarlo.Ver también: Dieta en pacientes diabéticos window.google_re

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